Cernes sous les yeux: causes et solutions pour les réduire
Le Dr Michele Zanzi, expert du regard à Lausanne, présente les causes des cernes sous les yeux, leurs différents types et les solutions pour les réduire: soins, hygiène de vie, traitements médicaux et options de chirurgie esthétique comme la blépharoplastie inférieure ou le lipofilling. L’article montre des photos avant/après et clarifie la différence entre cernes et poches sous les yeux.
Cernes: définition
Les cernes sous les yeux correspondent à une modification visible de la couleur (hyperpigmentation mélanique), du relief ou de la texture de la peau de la paupière inférieure (a plus fine du corps humain avec 0,5 millimètres en moyenne), dans la région du sillon lacrymal. La peau laisse apparaître les vaisseaux, la pigmentation ou les creux anatomiques, ce qui crée une ombre. Elles sont à distinguer des poches sous les yeux.
Les quatre différents types de cernes
En esthétique, les cernes sous les yeux se classent en quatre grands types selon leur cause, leur aspect et leur traitement: cernes bleus, bruns, creux ou gonflés. Chaque type nécessite une approche différente car le mécanisme n’est pas le même.
- Les cernes bleus sont issus d’une transparence vasculaire plus marquée.
- Les cernes bruns sont liés à une hyperpigmentation mélanique de la peau.
- Les cernes creux sont causés par une perte de graisse sous-orbitaire ou un sillon lacrimal profond.
- Les cernes gonflés, souvent confondus avec des poches, sont dus à un œdème léger ou à une accumulation de liquide.
Pourquoi j’ai des cernes?
L’apparition des cernes est principalement causée par la finesse de la peau sous l’œil, la fatigue, des allergies, le vieillissement cutané et la génétique.
- Les cernes sous les yeux apparaissent parce que la peau est extrêmement fine et qu’elle révèle ainsi la couleur des vaisseaux sanguins ou un creux anatomique.
- La fatigue accentue les cernes puisque le manque de sommeil provoque une vasodilatation. Les allergies ou le frottement chronique aggravent aussi les cernes.
- Le vieillissement réduit l’épaisseur du derme et accentue les cernes creusés.
- Enfin, la génétique joue un rôle majeur, notamment chez les patients présentant une pigmentation accentuée.
Comment réduire les cernes: les solutions sans chirurgie
Les cernes sous les yeux s’atténuent sans chirurgie grâce à des traitements qui ciblent la pigmentation, la vascularisation ou la qualité de la peau tels le plasma lift /PRP, l’acide hyaluronique et les skinbooster.
L’objectif consiste à épaissir le derme, améliorer l’éclat et réduire la transparence vasculaire. Les solutions incluent les crèmes anticernes, la protection solaire, les lasers pigmentaires ou vasculaires, les peelings doux, les skinboosters ou le PRP. Ces traitements conviennent lorsque les cernes ne sont pas trop creusés.
| Type de cernes | Traitement recommandé | Mécanisme d’action | Idéal pour |
|---|---|---|---|
| Cernes bleus | Plasma lift/PRP, skinbooster | Réduit la visibilité des vaisseaux, épaissit la peau | Peau fine, transparence bleutée |
| Cernes bruns | Laser pigmentaire | Diminue la mélanine | Hyperpigmentation, teint gris |
| Cernes creux | Acide hyaluronique | Remplit le creux et lisse le sillon | Sillon lacrymal marqué |
Traitements chirurgie esthétique contre les cernes
Les cernes sous les yeux plus marqués se corrigent par chirurgie lorsque les traitements médicaux ne suffisent plus. Le Dr Michele Zanzi, spécialiste FMH en chirurgie plastique, reconstructive et esthétique à Lausanne, privilégie le lipofilling ou la blépharoplastie (chirurgie des paupières) en fonction des patients. Plus largement, il conseille plusieurs traitements de chirurgie esthétique pour rajeunir le regard.
| Type de cernes | Intervention | Objectif | Indications |
|---|---|---|---|
| Cernes creux | Lipofilling ou repositionnement de graisse | Restaurer le volume de la paupière | Sillon profond, perte de graisse |
| Cernes creux et paupières affaissée | Blépharoplastie inférieure | Retirer ou repositionner la graisse et ou la peau vers la zone creuse | Paupières inférieures ridées |
| Cernes sévères multi-factoriels | Blépharoplastie + lipofilling | Corriger peau, graisse et volume | Vieillissement avancé |
Comment éviter d’avoir des cernes?
Une bonne hygiène de sommeil limite la vasodilatation et réduit l’intensité des cernes bleutés. La protection solaire quotidienne est essentielle pour prévenir l’hyperpigmentation et éviter le brunissement des cernes. L’hydratation régulière de la zone péri-orbitaire permet de maintenir un derme plus dense et de réduire la visibilité des vaisseaux. Bien que certains facteurs, comme la génétique ou l’anatomie du sillon lacrymal, ne puissent pas être modifiés, ces mesures permettent de limiter l’apparition de cernes précoces et d’en atténuer la visibilité au quotidien.
Différences entre cernes et poches sous les yeux
Les cernes sous les yeux se distinguent des poches car ils correspondent à une coloration ou un creux, tandis que les poches résultent d’une hernie graisseuse ou d’un excès cutané. Les poches créent un relief vers l’avant et donnent un aspect gonflées, contrairement aux cernes qui creusent ou colorent.
FAQ – Foire aux questions
La fatigue accentue souvent les cernes car le manque de sommeil provoque une vasodilatation qui rend les vaisseaux plus visibles. Toutefois, elle n’est pas la cause principale. La finesse naturelle de la peau sous-orbitaire, la génétique, les variations pigmentaires, le vieillissement cutané ou la perte de volume jouent en réalité un rôle bien plus important. La fatigue agit principalement comme un facteur aggravant sur un terrain déjà prédisposé.
La carence en fer n’est pas reconnue comme une cause directe des cernes. En revanche, elle peut rendre la peau plus pâle et accentuer ainsi la transparence vasculaire, ce qui donne l’impression de cernes plus marqués, notamment chez les personnes présentant des cernes bleutés.
Les crèmes anticernes apportent une amélioration de la texture cutanée, de l’hydratation et de la luminosité, et peuvent légèrement réduire la pigmentation superficielle ou stimuler la microcirculation. Elles constituent un soin d’entretien utile mais ne suffisent pas lorsque les cernes sont creusés ou très pigmentés.
Les deux techniques permettent de combler un sillon lacrymal marqué, mais elles ne répondent pas aux mêmes indications. L’acide hyaluronique apporte un résultat immédiat, précis et réversible, ce qui en fait une option idéale pour une première correction ou pour les creux légers à modérés. Le lipofilling, en utilisant la propre graisse du patient, offre un résultat plus durable et améliore la qualité tissulaire, ce qui en fait une solution adaptée aux creux plus importants ou lorsque l’on recherche un traitement plus pérenne.
Parlez-en à votre chirurgien esthétique
Afin d’analyser précisément vos cernes sous les yeux et déterminer le remède le plus efficace, prenez rendez-vous avec le Dr Michele Zanzi, spécialiste FMH en chirurgie plastique, reconstructive et esthétique via l’adresse contact@zanzi-clinic.ch ou au +41 21 320 35.