Peau du cou relâchée: les solutions pour retendre cette zone
Cet article explique comment le Dr Michele Zanzi traite le relâchement de la peau du cou à Lausanne. Il présente l’anatomie de la région cervicale, les causes du vieillissement cutané et musculaire, ainsi que les différences entre hommes et femmes. L’article décrit les options de traitement, chirurgicales (mini-lifting, lifting cervico-facial avec ou sans liposuccion) et non chirurgicales (injections d’acide hyaluronique, toxine botulique, radiofréquence), les résultats avant/après, les recommandations selon l’âge et les conseils pour prévenir le froissement de la peau.
Le cou: définition anatomique
Le cou, ou région cervicale, est la zone qui relie la tête au tronc et assure à la fois mobilité, soutien et esthétique. Il se compose de plusieurs éléments essentiels: la peau et tissus cutanés, les muscles, le squelette, les cartilages, les nerfs et vaisseaux sanguins ainsi que la graisse. Michele Zanzi, spécialiste FMH en chirurgie plastique, reconstructive et esthétique à Lausanne les présente:
Peau et tissus sous-cutanés: la peau cervicale est fine, peu riche en glandes sébacées et recouverte d’un tissu sous-cutané graisseux variable selon les individus. Cette zone est particulièrement sensible à la perte d’élasticité et à la déshydratation, ce qui influence directement la tonicité et la fermeté du cou.
Muscles: les muscles cervicaux assurent la mobilité et la tension cutanée. Le muscle platysma, muscle superficiel s’étendant de la mandibule au thorax supérieur, est responsable de la tension de la peau et peut former des cordes platysmales visibles avec l’âge.
Squelette et cartilages: la colonne cervicale, la mandibule et le cartilage thyroïde soutiennent les tissus mous et donnent la structure à la région cervicale, participant à l’ovale du visage.
Vaisseaux sanguins et nerfs: les artères carotides, veines jugulaires et nerfs cervicaux traversent cette zone pour irriguer et innerver la tête et le cou, jouant un rôle clé dans la physiologie et la sensibilité de la peau.
Compartiments graisseux cervico-mentonniers: localisés sous le menton et le long de la mandibule, ils influencent la profilométrie du cou et l’angle cervico-mentonnier, pouvant altérer l’harmonie du visage.
Les causes du vieillissement du cou
Le vieillissement cervical résulte d’un ensemble de facteurs physiologiques qui modifient la morphologie de cette zone délicate: la perte de tonicité cutanée, l’affaiblissement musculaire et la contraction du platysma.
La perte de tonicité cutanée est due à l’âge. Le derme cervical s’amincit, la synthèse de collagène et d’élastine diminue, et le tissu sous-cutané perd de sa densité. Cela entraîne des plis transversaux (rides horizontales) et un relâchement cutané global.
Le muscle platysma, muscle superficiel plat de la région cervicale antérieure, se tend et peut former des cordes platysmales verticales visibles. Ce phénomène contribue à l’apparition d’un cou de dindon ou d’une perte de définition de l’angle cervico-mentonnier (entre le cou et la mâchoire).
Les compartiments graisseux sous-mentonniers et jugulaires peuvent soit s’hypertrophier (adipocytes hyperplasiques), soit s’atrophier, entraînant une modification de l’ovale du visage et de la profilométrie mandibulaire.
D’autres facteurs accentuent le vieillissement du cou tels l’exposition aux UV, le tabac et les variations pondérales répétées.
Le lifting et le Renuvion®: meilleures solutions pour le cou ridé
Les traitements qui fonctionnent le mieux et de manière durable sur l’affaissement de la peau du cou sont le lifting du cou et le lifting cervico-facial. Les médecins conseillent le traitement Renuvion® en cas de relâchement faible à modéré.
Le lifting du cou est appelé lifting cervico-facial lorsqu’il concerne également une partie du visage (platysmoplastie). Cette intervention s’adresse aux patients présentant un relâchement marqué. L’opération deep plane consiste à remettre en tension et replacer en profondeur le muscle platysma qui s’est contracté sur lui-même. Si nécessaire, le chirurgien retire (ou repositionne) la graisse sous le menton grâce à une liposuccion ciblée (Liposuccion HD Vaser®). Enfin, cette liposuccion peut être couplée au traitement à radiofréquence Renuvion® (Renuvion® plus Vaser®).
Avant/après un lifting du cou
Ces photos montrent avant/après un lifting du cou (ou cervico-facial) chez des patients de la Zanzi Clinic à Lausanne. Elles montrent une amélioration nette de la définition mandibulaire, une disparition des cordes platysmales et une peau retendue, sans modification des traits naturels.
Solutions pour retendre peau du cou sans chirurgie
Les solutions non chirurgicales pour retendre la peau du cou sont les injections d’acide hyaluronique et/ou de toxine botulique. Elles permettent d’améliorer la tonicité lorsque le relâchement reste modéré. L’acide hyaluronique peut hydrater la peau et lisser les plis transversaux. La toxine botulique permet parfois d’atténuer les bandes platysmales.
Tableau des traitements pour retendre la peau du cou par âge
| Âge | Signes de vieillissement du cou | Solutions recommandées | Résultats attendus |
|---|---|---|---|
| 25–35 ans | Légères rides horizontales | Crèmes hydratantes, protection solaire, massage cervical | Maintien de l’élasticité, prévention du relâchement |
| 35–45 ans | Plis horizontaux modérés, début de relâchement, fines cordes platysmales | Acide hyaluronique, toxine botulique et biostimulateurs | Lissage des rides, amélioration légère de la tonicité, prévention du relâchement |
| 45–55 ans | Relâchement marqué, cordes platysmales visibles, légère accumulation de graisse sous-mentonnière | Injections ciblées, Renuvion® et lifting du cou deep plane | Raffermissement du cou, réduction des cordes platysmales, définition modérée de l’angle cervico-mandibulaire |
| 55–65 ans | Excès cutané, cordes platysmales bien visibles, double menton marqué, plis profonds | Lifting du cou deep plane avec liposuccion HD Vaser® | Tension musculaire et cutanée, disparition des cordes et du double menton, définition de la mandibule restaurée |
| 65 ans et plus | Relâchement avancé, plis profonds, peau très fine, perte de définition du cou | Lifting du cou complet | Rajeunissement global du cou, peau retendue, angle restauré, amélioration de la silhouette |
Cou fripé: les différences hommes/femmes
Le vieillissement du cou se manifeste différemment chez les hommes et chez les femmes, principalement en raison de variations anatomiques et hormonales.
Chez les femmes, la peau est plus fine et l’angle entre la mâchoire et le cou plus gracile, ce qui entraîne un relâchement plus précoce, avec une accentuation des plis horizontaux et de la ptôse cutanée (affaissement). En revanche, cette finesse cutanée permet souvent des résultats plus harmonieux après un lifting ou des traitements non chirurgicaux.
Les hommes ont généralement une peau plus épaisse et plus riche en fibres de collagène, ce qui leur confère une meilleure résistance au relâchement cutané. Leur muscle platysma est également souvent plus développé, ce qui permet un soutien naturel de la peau. Toutefois, un excès de peau ou les cordes platysmales peuvent paraître plus visibles lorsqu’elles apparaissent.
Ainsi, la stratégie de retension du cou est adaptée au sexe du patient : chez l’homme, l’intervention vise souvent à renforcer la structure musculaire et à retirer l’excès cutané tout en conservant un aspect masculin naturel ; chez la femme, le traitement met l’accent sur l’élasticité de la peau et la finesse du rendu final pour un cou élégant et jeune.
Comment éviter que la peau du cou ne se fripe?
Pour éviter que la peau du cou ne se fripe, il faut hydrater quotidiennement la zone, appliquer une photoprotection, adopter une bonne posture, maintenir une hygiène de vie saine et éventuellement recourir à des traitements esthétiques préventifs.
L’hydratation régulière avec des soins riches en acide hyaluronique, peptides ou rétinoïdes renforce le derme cervical et stimule les fibres de collagène et d’élastine, tandis que la protection solaire quotidienne limite le photovieillissement responsable des plis horizontaux.
Une posture plus verticale, en particulier lors de l’usage du téléphone ou de l’ordinateur, réduit les rides mécaniques du tech neck.
Une alimentation riche en antioxydants et l’arrêt du tabac améliorent la microcirculation et ralentissent la perte de fermeté.
FAQ – Foire aux questions
On peut envisager de retendre le cou par un lifting dès que le relâchement cutané devient visible, généralement entre 45 et 55 ans. La décision dépend de la qualité de la peau, du tonus du muscle platysma et de l’accumulation de graisse. Une consultation avec un chirurgien esthétique expérimenté, comme le Dr Michele Zanzi à Lausanne, permet de déterminer si un lifting du cou ou des alternatives non chirurgicales sont adaptés.
Les hommes ont une peau plus épaisse et un muscle platysma plus développé, ce qui retarde le relâchement mais rend parfois les cordes platysmales plus visibles. Les femmes présentent une peau plus fine et un angle cervico-mandibulaire plus gracile, entraînant un relâchement plus précoce avec des plis horizontaux. Ces différences anatomiques influencent le choix des techniques pour retendre le cou, qu’il s’agisse de chirurgie ou de méthodes non invasives.
Pour un relâchement léger à modéré, on peut retendre la peau du cou grâce aux injections d’acide hyaluronique pour hydrater et lisser les plis, à la toxine botulique pour atténuer les bandes platysmales, ou à des techniques de stimulation du collagène comme la radiofréquence, les ultrasons focalisés. Ces méthodes améliorent la tonicité cutanée de façon progressive, mais ne remplacent pas un lifting en cas de relâchement marqué.
Le lifting du cou consiste à retendre le muscle platysma, repositionner ou retirer l’excès de graisse, puis à retendre la peau de manière naturelle. L’intervention se réalise sous anesthésie locale avec sédation ou générale, avec des cicatrices discrètes autour de l’oreille et parfois sous le menton. La récupération inclut quelques jours de repos et le suivi post-opératoire par le chirurgien. Les résultats d’un lifting du cou sont durables pendant plusieurs années.
Oui, le double menton peut être traité par liposuccion ciblée ou par des injections spécifiques qui réduisent la graisse sous-mentonnière. Cette intervention permet de redéfinir l’angle cervico-mandibulaire et de retendre la peau du cou, souvent combinée à un lifting pour un résultat optimal.
Parlez-en à votre chirurgien esthétique
Afin d’évoquer les solutions envisageables pour traiter le relâchement de la peau du cou , échanger avec le chirurgien esthétique Michele Zanzi à Lausanne. Afin de programmer votre consultation, contacter la clinique via l’adresse contact@zanzi-clinic.ch ou au +41 21 320 35.